السكري والقلبحالتان من الأفضل التعامل معهما معًا.
يرفع السكري خطر النوبة القلبية والسكتة الدماغية وقصور القلب، وأمراض القلب هي السبب الأول للوفاة لدى مرضى السكري. والعلاج المناسب يحمي من الاثنين، وبعض أدوية السكري أصبحت اليوم تحمي القلب مباشرة.
لمحة سريعة
- غالبًا ما يُلاحَظ على شكل
- غالبًا لا أعراض قلبية على الإطلاق
- يُؤكَّد بواسطة
- تقييم مخاطر القلب وتخطيط القلب (ECG)
- هدف الرعاية
- خفض خطر القلب، لا سكر الدم فقط
- تُتابَع في
- العيادة القلبية الأيضية
الأعراض
تختلف الأعراض من شخص لآخر، وبعض الناس لا تظهر عليهم أي أعراض. هذه هي الأكثر شيوعًا.
- مرض القلب لدى مرضى السكري كثيرًا ما يكون صامتًا
- ضيق التنفس أو التعب بدلًا من ألم الصدر المعتاد
- انزعاج في الصدر عند بذل الجهد
- تورّم الكاحلين
الأسباب وعوامل الخطر
- السكري من النوع الثاني، خصوصًا إذا كان قديمًا
- ارتفاع ضغط الدم وارتفاع الكوليسترول، اللذان كثيرًا ما يرافقانه
- زيادة الوزن، خصوصًا حول الخصر
- التدخين
- أمراض الكلى
كيف تُشخَّص
يبدأ التشخيص بتاريخك المرضي والفحص السريري. وهذه هي الفحوصات الأكثر استخدامًا لتأكيده.
- تقييم مخاطر القلبمتاح في العيادة
- تخطيط كهربية القلبمتاح في العيادة
- اختبار الجهدمتاح في العيادة
- تحليل مكونات الجسمإحالة إلى المستشفى
كيف تُعالَج
تقييم الخطر كاملًا
يُراجَع ضغط الدم والكوليسترول والكليتان والوزن مع سكر الدم معًا.
أدوية سكري تحمي القلب
بعض أدوية السكري الأحدث تخفض خطر قصور القلب والنوبة القلبية، إلى جانب خفض السكر.
ضغط الدم والكوليسترول
تكون الأهداف عادةً أكثر صرامة مع السكري، ويستفيد معظم المرضى من أحد الستاتينات.
الوزن والغذاء والنشاط
التغييرات الصغيرة الدائمة تحسّن السكر والضغط والكوليسترول في الوقت نفسه.
معلومات عامة، وليست خطة علاج. يُحدَّد علاجك بالاتفاق معك بعد التقييم.
اطلب المساعدة الطارئة الآن إذا كان لديك
اتصل بالإسعاف أو توجّه إلى أقرب قسم طوارئ. لا تنتظر موعدًا في العيادة.
- ألم أو ضيق في الصدر، حتى لو كان خفيفًا
- ضيق تنفس مفاجئ
- تعرّق أو غثيان أو شعور بالإغماء دون سبب واضح
- ضعف في الوجه أو الذراع أو الساق، أو صعوبة في الكلام
أسئلة شائعة
لديّ سكري لكن لا أعراض قلبية. هل يجب أن أُفحص؟
يستحق الأمر تقييم خطر القلب لديك، لأن مرض القلب لدى مرضى السكري كثيرًا ما يكون صامتًا. ويحدد التقييم ما إذا كانت هناك حاجة إلى فحوصات إضافية.
ما أدوية السكري التي تحمي القلب؟
ثبت أن بعض مثبطات SGLT2 وأدوية GLP-1 تخفض خطر أمراض القلب. ومدى ملاءمتها لك يعتمد على صحتك العامة.
هل يكفي ضبط السكر؟
لا. ضغط الدم والكوليسترول والامتناع عن التدخين مهمة للقلب بقدر أهمية ضبط السكر.
حالات أخرى
كل الحالات- قصور القلبلا تضخّ عضلة القلب الدم أو لا تمتلئ به كما ينبغي، فيحصل الجسم على أقل مما يحتاج.
- الرجفان الأذينينبض غير منتظم وسريع غالبًا، يبدأ في الحجرتين العلويتين للقلب ويزيد خطر السكتة الدماغية.
- ارتفاع ضغط الدميبقى الضغط داخل الشرايين مرتفعًا. نادرًا ما يسبب أعراضًا، لكنه يُجهد القلب والأوعية الدموية مع الوقت.
- ارتفاع الكوليسترولزيادة الكوليسترول في الدم، ويمكن أن يتراكم في جدران الشرايين على مدى سنوات طويلة.
- مرض الشرايين التاجيةتتضيّق الشرايين التي تغذّي عضلة القلب بسبب اللويحات الدهنية.
- اعتلال عضلة القلبمرض يصيب عضلة القلب نفسها، فقد تصبح سميكة أو متمددة أو متيبّسة.
- أمراض صمامات القلبأحد صمامات القلب الأربعة لا ينفتح بالكامل أو لا ينغلق بإحكام.
- الذبحة الصدريةانزعاج في الصدر، عادةً عند بذل الجهد، عندما لا تحصل عضلة القلب مؤقتًا على ما يكفي من الدم.
- اضطراب نظم القلبنبض سريع جدًا أو بطيء جدًا أو غير منتظم، سببه خلل في النظام الكهربائي للقلب.
هل تعيش مع هذه الحالة، أو تخشى أن تكون مصابًا بها؟
احجز استشارة أو أرسل سؤالك عبر واتساب. يُراجَع تاريخك المرضي ونتائجك وعلاجك حضوريًا، وتُشرح لك الخطة قبل أن تغادر.
تشرح هذه الصفحة الحالة بشكل عام. وهي لا تستطيع تشخيص حالتك ولا تغني عن الفحص الطبي، وليست خطة علاج. لا تغيّر أي دواء أو توقفه دون التحدث إلى طبيبك. إذا كانت أعراضك شديدة أو مفاجئة أو تحدث الآن، فاطلب الرعاية الطارئة فورًا.